以前、百合姫の付録で向日葵・櫻子の婚姻届という付録がありましたね。
ゼ◯シィの妄想用婚姻届を元にした「二次元用妄想婚姻届」なるものを発見したので、勢いでひまさく大人verを作ってしまった。

【使用元】
https://twitter.com/uchiuchiuchiyan/　ウチやんさん作。使用許可は得ております。
http://twitter.com/uchiuchiuchiyan/status/238596372700487681
尚、使用するにあたり百合用に項目名等を若干改変しています。